Стоматология и глобальный контекст Covid-19 - принятие этических решений

Коронавирус (COVID-19) вызвал различные проблемы в профессиях и системах здравоохранения и вызвал различные скорости реагирования и типы реагирования во всем мире. Роль стоматологов в предотвращении передачи COVID-19 чрезвычайно важна. Хотя в странах, переживающих COVID-19 в период пандемии, вся стоматологическая помощь была приостановлена, показана большая потребность в организованной неотложной помощи, оказываемой бригадами с соответствующим оборудованием. Стоматологи также могут внести свой вклад в медицинское обслуживание. Значительная и быстрая реорганизация как клиник, так и вспомогательных служб не является простым делом. Стоматологи считали моральным долгом сократить количество плановых приемов из-за страха перед распространением COVID-19 среди своих пациентов и за их пределами, но были вполне объяснимо обеспокоены финансовыми последствиями. Среди огромного количества информации, доступной в Интернете и социальных сетях, трудно определить достоверные данные исследований и рекомендации, но этические решения должны быть приняты.

Стоматология и глобальный контекст

Распространение коронавируса (COVID-19) создало значительные проблемы для стоматологии и медицины, а также для стоматологических и медицинских школ во всех пострадавших странах. Появление COVID-19 в Европе, эпицентре пандемии, не было неожиданным и пришло из Уханя, Китай, в конце 2019 года. Скорость и тип реагирования на это заболевание во всем мире сильно варьировались в зависимости от различных систем здравоохранения, экономик и политических идеологий.

Местное правительство Уханя не сразу осознало значение нового заболевания типа атипичной пневмонии, о котором сообщил доктор Ли Вэньлян, но после некоторой первоначальной задержки центральное правительство Китая приняло быстрые драконовские меры, которые сработали и замедлили распространение COVID-19. Эти меры включали закрытие магазинов и принудительные карантины в чрезвычайно широких масштабах. Сбор данных о местоположении мобильных телефонов и использование технологии распознавания лиц для отслеживания перемещений людей не могут быть легко воспроизведены в других странах, и многие будут отдавать приоритет индивидуальным правам при таком уровне наблюдения. Китай также рекомендовал всем медицинским работникам использовать средства индивидуальной защиты, аналогичные тем, которые ранее предназначались для борьбы с возбудителями высокоинфекционных заболеваний, таких как чума и холера. Стоматологическая помощь - за исключением экстренных случаев - была приостановлена в январе 2020 года и через три месяца начинает возвращаться в обычное русло. В рамках неотложной стоматологической помощи были даны рекомендации по строгой индивидуальной защите и мерам по снижению и предотвращению образования капель и аэрозолей, использованию высокообъемных отсосов и другие, как это было предложено во время предыдущей вспышки атипичной пневмонии.

Китайские исследователи быстро выделили новый вирус и секвенировали его геном, чтобы можно было разработать тесты для выявления заболевания с помощью надежных тестов. Однако в США в медленном реагировании обвинили бюрократическую многовекторную систему. Центры по контролю заболеваний США (CDC) разработали свой первый тест, но затем им пришлось ждать одобрения FDA, и только потом выяснилось, что он не работает. Руководство Белого дома также подверглось критике за отсутствие своевременной расстановки приоритетов в отношении угрозы COVID-19. Сообщения и политика были непоследовательными. Существует также опасение, что люди будут откладывать посещение медицинских центров до ухудшения здоровья из-за огромной стоимости обслуживания в частном секторе.

Профессиональный уход

Некоторые считают, что быстрая эскалация мер против распространения коронавируса была пропорциональной, в то время как другие утверждают, что социальные ограничения не являются устойчивыми после короткого периода времени. Насколько допустимо в демократическом обществе закрывать футбольные стадионы, рестораны, школы и университеты? Принятие государственных решений - это баланс между спасением жизней и риском для экономики. Считается, что население, скорее всего, инстинктивно откликнется на ценность спасения жизней, несмотря на более сложные расчеты ущерба от экономического спада. Главной моральной реакцией является спасение жизни. Все медицинские работники несут моральную ответственность за заботу о своих пациентах. В стоматологии мы прилагаем все усилия для отбора тех, кто вступает в профессию, проявляя заботливые качества, и общественность ожидает этого от нас. Тест "Состояние суждения" обычно используется для измерения отношения и поведения будущих специалистов-стоматологов и тех, кто проходит обучение.